La gestione del paziente cardiopatico durante il Covid-19

Questo capitolo, relativo alla gestione delle malattie cardiovascolari durante il periodo del Covid-19, desidera offrire una prima panoramica su alcuni temi rilevanti in vista di futuri opportuni approfondimenti empirici. La premessa da cui partire, e che esemplifica la congruità di questo tema con il presente progetto editoriale, è la seguente: «mentre il sistema sanitario, l’opinione pubblica, i media e i pazienti erano concentrati sul Covid-19, si osservava in tutta Italia una preoccupante diminuzione nelle ammissioni ospedaliere di soggetti con infarti acuto al miocardio e un parallelo aumento dei tassi di fatalità e complicanze» (De Rosa et al., 2020, p. 5, traduzione mia). Nel complesso sono state identificate tre macro-aree di interesse, tra loro interconnesse: area organizzativa, sintetizzabile come capacità di risposta nell’immediato e nel lungo termine da parte delle istituzioni sanitarie; area tecnologica, riferita allo sviluppo e utilizzo della telecardiologia; area delle disuguaglianze sociali, inerente all’aumento o diminuzione delle sperequazioni sociali sia in merito alle patologie cardiovascolari che ai fattori di rischio ad esse connesse. Tali aree ineriscono alla necessità di gestire le patologie cardiovascolari nella contingenza delle varie politiche di contenimento della diffusione dell’epidemia, tra cui quelle di lockdown-confinamento; si tratta, inoltre, di aspetti che, sebbene già presenti nel panorama, sono stati ulteriormente esacerbati dalla comparsa del Covid-19. Il capitolo si svilupperà in questo modo: in primo luogo, viene descritto il mondo delle malattie cardiovascolari e della sua incidenza a livello mondiale e italiano; quindi, si affronta la connessione tra malattie cardiovascolari e Covid-19, analizzando come questo abbia interagito con il “cuore”; dunque, si affrontano le singole aree, organizzativa, tecnologica, sperequativa; infine, si conclude valutando anche l’attuale stato di presenza di best practices in campo di gestione cardiologica.